10送38 - 别再这样吃鱼了!一大姐鱼刺卡住后一侧甲状腺没了,还差点没命

2020-01-09 14:35:50 

10送38 - 别再这样吃鱼了!一大姐鱼刺卡住后一侧甲状腺没了,还差点没命

10送38,都市快报

author: 记者 葛丹娣 通讯员 王家铃 周素琴

你有没有被鱼刺卡牢的经历,那种咳不出来,又咽不下去的感觉是不是超级无敌难受?

昨天,浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科副主任肖芒主任医师的这条朋友圈,五张略显血腥的配图,再次把爱吃鱼的宝宝们吓了一跳,也给那些误吞鱼刺习惯性吞米饭、吞菜的市民敲了敲警钟。

误吞鱼刺后

62岁大姐习惯性地吞了七八口米饭和菜

她李(化名),62岁,家住德清,微胖,除了牙口不好外,身体其他方面都好的,也没有慢性病。

五天前,李大姐像往常一样在家吃晚饭,吃到一半时,她突然感觉喉咙被鱼刺卡牢了,咳咳又不出,咽咽不下去。

“吞两口饭,快吞两口饭。"席间不知道谁说了这句话,李大姐也觉得有道理就赶忙咽了七八口米饭和菜。

半分钟后,李大姐发觉喉咙确实不难受了,但颈部开始疼了,这一疼就是五天。

“李大姐来的时候,已经持续发热四天了,最高的时候达到39℃,先后去了当地多家医院检查,当地医生也高度怀疑鱼刺卡住了引起的颈部疼痛,但他们在喉镜下找不到鱼刺也就没法取,只能对症处理。"肖医师说。

考虑到李大姐已经有些天了,我们就赶紧给她做了个ct,这次发现了那根鱼刺。

(ct下卡在李大姐颈部的鱼刺 院方供图)

3厘米长的鱼刺

不仅刺破了食管,还殃及到了甲状腺

找到鱼刺后,肖芒医师第一时间给李大姐做了急诊手术。术中肖芒医师发现,李大姐的情况比他预想中的要危险得多。

“我们把她(李大姐)的颈部切开后发现,她的食道已经穿孔了,鱼刺的周围全是脓,整个左侧甲状腺已处于严重感染状态,就连喉返神经也被包裹在了炎症的脓腔里。"肖医师说。

“这非常考验我们外科医生的技术的,我们要在严重的炎症、脓肿中把患者的喉返神经找到并保护起来,否则,术后患者就会出现声音嘶哑、吞咽困难等问题。"

手术持续了一个多小时,肖医师从李大姐的颈部取出了一根长约3厘米的鱼刺,由于其甲状腺泡在脓水里太久,肖医师不得不将其切掉(切了左侧)。

(从李大姐颈部取出的鱼刺,长约3厘米 院方供图)

目前,李大姐恢复良好,再过几天就可以出院了。

平时身体还不错,一下子做了这么大一个手术,李大姐一家想想都心有余悸,她说,都怪自己嘴馋啊,明知道牙不好,还要吃。

那天,家里烧了个红烧鱼头(包头鱼),她实在忍不住就吃了,但没敢多吃因为她知道自己牙不好,吃东西一般嚼两下就咽下去了很容易被鱼刺卡牢,没想到还是卡住了。更不巧的是,李大姐误吞的是鱼头背面的比较粗那种。

“她应该算是不幸中的万幸了,虽然她接受的是颈部开放手术,一侧甲状腺也被切掉了。幸运的是,鱼刺没有刺破颈动脉,否则,后果不堪设想。"肖医师说。

被鱼刺卡牢

赶紧拿手电照照,比吞米饭靠谱得多

“临床上,像李大姐这种情况的患者并不少见,我们一年大概会接诊到七八例(特指需要通过从颈部切开取鱼刺的患者),他们有个共同的特点,都是卡住以后不停地吞东西,结果,吞吞吞,把鱼刺越推越里面,卡在了颈部。"肖芒医师说。

江南人爱吃鱼,鲫鱼、包头鱼、鲤鱼、带鱼等,肖医师提醒,若不幸被鱼刺卡住,千万不要吞米饭、吞菜,也不要寄希望喝醋把鱼刺软化了。

“吞东西只会把鱼刺越推越里面;醋,虽然理论上可以软化鱼刺,但实际生活中是不可能的,试想一下,你把一根鱼刺泡在醋里,你需要多久才能将它软化?更何况你喝进去的醋一下子就到胃里面去了,根本来起不到软化鱼刺的作用。"肖医师说,正确的做法是——

大部分的鱼刺,一开始都是卡在扁挑体的位置,此时,可以让家人拿手电照照看,如果能看到鱼刺,可以试着用筷子去夹,但千万不要用手抠,如果夹不出来就要上医院。

如果已经是晚上了,不方便上医院,身体也没有严重的不适感,可以第二天一早再去医院,但期间不能吃任何东西,包括喝水,也尽量少咽口水。

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